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如果农合每个人交350元,以后看病住院能全免吗

时间:2019-10-18 17:18来源:社会动态

问:农村新农合什么时候能涨到每人1000元?

问:如果农合每个人交350元,以后看病住院能全免吗?大家怎么看?

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农村新农合这个名词是新型农村合作医疗的简称,对于生活在农村的人们来说,肯定对这个医疗互助共济制度不陌生,每年的10月份左右是新农合开始收费的时间段,也就是这个时候,农村居民关于新农合的缴费议论的最多,普遍都是去年的农合疗费用白缴了,今年到底还要缴不缴;有的人会说多亏去年我家里把农合疗给老伴缴纳了,他因为脑梗住院花费了6000多元,农合疗给报销了4000多元,还是继续缴费的好;可是,人们也发现,新农合的缴费已经由原来的每人每年10元钱上涨到了几百元,很多农村家庭说涨的太快了,那么农村新农合未来是否能涨到每人1000元呢?

因在民政部门工作,多年来一直参与医疗救助的管理,近几年为弱势群体代缴基本医疗保险的参保金,对医疗保险有一定的了解,我来回答这个问题。

目前多数数省份的的农村新农合缴费标准在每人每年200元左右浮动,有220元,240元的,也有170元的,这样的标准对于农村很多家庭来说,基本上都需要1000元左右的费用支出,很多人感觉还是挺贵的,新农合的缴费标准之所以每年都要上涨,是因为缴纳的总钱数每年都被花完了,有的时候还够花,新农合的资金总共有三部分来源,分别是个人缴费 集体补助 政府补贴,政府补贴部分每年肯定有,但集体补助并不是每一个集体都有资金,村上没有钱补助的话,个人缴费部分就是全额的了。

先说答案:参加城乡居民医保,每人每年交350元,要享受全免费待遇,没有任何可能性。

按照大多数省份的收费标准和每年的涨幅情况来判断,近几年是不可能涨到每人1000元的,如果真的到时候新农合缴费达到了每人1000元,那么我们的生活水平和医疗水平肯定也会跟着再上一个台阶,甚至到时候有可能会出现全额报销住院费用;对于一些新农合收费比较高的地区,比如现在一些经济发达地区每人一年的缴费标准已经达到了700元左右,那么未来几年有可能会上涨到1000元。

一、目前我国两种基本的医疗保险的大概情况

按照《社会保险法》的规定,我国的基本医疗保险有三种:城镇职工基本医疗保险(简称城镇职工医保)、城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)、新型农村合作医疗(简称新农合)。城镇职工医保的主要参保对象是党政机关、事业单位、各类企业的工作人员,当然,还有一些灵活就业人员,但人数不太大。城镇居民医保的参保对象是城镇无业居民,即没有工作的城镇居民。新农合的参保对象为农村居民。2016年,国务院决定对城镇居民医保和新农合予以整合,整合后的名称为城乡居民基本医疗保险(简称城乡居民医保),目标是实现城镇无业居民和农村居民的基本医疗保险待遇的完全一致。经常见到农民留言,说城市医疗保险待遇高,农民待遇低之类的的,其实是不懂政策的乱说。这样一来,我国由政府设立、运营并对参保对象予以资金补助的、属于社会保险范围的基本医疗保险,只剩下两个险种:城镇职工医保,城乡居民医保。更简单地说:有工作的,不论是城市户口,还是农村户口,由政府强制参加城镇职工医保;没有工作的其余所有人,即包括城市户口的城镇无业居民,也包括农村户口的农民,只能参加城乡居民医保。城乡居民医保尊重个人或家庭意愿,由其按自愿原则参保,也就是说:不是强制性的。两个基本医疗保险的真正区别标准,是隐现于稳定的工作岗位基础之上的经济收入,根本不是所谓的户口类型。好多好多人对此的了解还是很不到位的。

无论是城镇职工基本医疗保险,还是城乡居民基本医疗保险,都有“基本”这个定语,多数人不太注意,规范简称上直接不见了,但这个词确实是太重要了。也就是说:基本医疗保险,由国家设立,国家负责运营,给每个参保人都给予资金补助,人人有份,对象是全国所有人,但每个人的补助数额不可能太高,只能保“基本”,总体保障水平当然不可能太高,否则国家财政承受不了。这就是“基本”的真正含义。要享受高水平的医疗保险待遇,目前情况下,只能由个人自掏腰包,购买商业性的医疗保险,作为基本医疗保险的补充。除此之外,没有其他可能的途径。

每年各地在农村新农合缴费的时候,都会对一些家庭经济困难的农户,比如农村低保户、五保户、重度残疾人家庭等进行补贴,也不会让这里农村家庭全额缴费。因此,在大家经济条件允许的情况下,农村新农合还是全家成员全部缴纳的比较好,万一家里有个人生病需要住院,就可以享受报销了,住院花费相对于缴纳的合疗费用而言可是多了太多了!

二、城乡居民医保的几个重要特征

既然我国只有两种基本医疗保险,就可以按把城乡居民医保和城镇职工医保比较一下:1、对象不同,强制程度不同。前者是固定工作岗位、无固定工资收入的人,后者正好相反。前者是自愿参保,参保不参保均可;后者是强制性参保,没有选择的余地,必须参保。上面己谈了,不详细展开。2、参保金额差距非常大。前者从每人每年10元开始,明年的最低标准仅有250元;后者按工资总额的2%,直接由单位从每月的工资中扣缴,工资越高,缴费额越高。刚参加工作的人,极少见100元/人.月以下的,每年大约在1000-3000元之间。3、保障待遇不同。城乡居民医保的保障水平低于城镇职工医保。投入少,待遇差一些,自然而然。否则,谁拿钱支撑起医保制度来。问题是现在看上城镇职工医保待遇的人非常多,一听说前提是大投入,大额个人缴费,又是一篇骂声。老想着少投入或不投入,少劳或不劳而获,就享受高待遇,公平、公民呀这类高大上的词挂在嘴上,世上哪有这样的美事?一份付出,一份收获,天经地义啊!

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三、目前城乡居民医保的运行现状

1、个人低缴费,国家大额补助。2019年,个人缴费最低标准220元/人.年,国家财政人均补助490元,即个人一年的总规模710元,国家补助超过2/3。2020半,个人缴费250元,国家财政补助520元,人均总规模770元,国家补助也超过2/3。这还只是最低标准。在一些经济比较发达、地方财政情况好的省、市,提高了个人缴费金额,地方政府给予了更大程度的个人资金补助,当然意味着参保人医疗保障水平的提高,结果是当年重病患者的大比例报销,个人自掏腰包比例的下降。毫无疑问,这正是医疗保险追求的社会目标。问题是未去过医院的人认为吃亏了,完全没有感觉,只认为自己的钱白交了。认为自己的缴费是自己的,别人不能用,那是银行存款,不是保险。保险的真正价值,正是十人、百人甚至千人抬一个,分散家庭风险,否则,就不是保险了。

2、城乡居民医保基金的管理原则,是:收支平衡,略有结余。即:个人缴费和国家补助汇集起来的总资金进入统筹地区的资金大池子,称为基金,缴到当地财政部门的专门帐户,由财政部门直接负责监管。当年的基金,通过门诊统筹的报销、特殊疾病门诊的报销、城乡居民医保本身的报销和代缴大病保险的参保金四个支出渠道,当年全部用完,能保证正常的报销支出需要,就完全符合政策规定。结余大,当然意味着报销比例低,因此不允许有大额结余。换句话说:当年所有人的缴费,当年全部用完了,没有结余,自然也就不存在个人缴费结转下一年度的前提。况且,国家医疗保障局明确规定,在城乡居民医保中设立了个人帐户的,必须予以取消,但保障待遇不变。所谓的当年清零,其实是不懂政策的胡言乱语。

3、提高个人缴费数额的真正原因。从当初的10元,提高到明年的250元,是形势逼迫所致。从给患者报销医疗费用的资金需求角度说,需求是很大的。即:患重大疾病的患者,因资金来源太少,报销比例也只能很低,自付金额当然很大。一人生病,全家致贫就成为必然后果。己经成为严重的社会问题,自然不能再继续下去了。从基金来源角度说,个人缴费太低,国家财政又无力承担全部补助,基金来源严重缺乏。最现实的办法是即提高个人缴费数额,又提高政府补助标准,否则,提高报销比例只能是无源之水。总之一句话:不提高个人缴费金额,因病致贫问题就无法解决。

4、患病概率与人人参保的辩证统一。毫无疑问,在城乡居民医保的参保人中,患病或重大疾病的人在一年之内,肯定是少数人,一般比例在7%左右。也就是14人中有一人患病。今年未进7%,谁也不知道下一年进不进,时间长了,几乎所有人都有可能患病。小病、慢特病通过门诊统筹报销、慢特病门诊报销即可解决问题。而城乡居民医保真正关注的是大病患者,这才是真正的重点人群。假如:一个患者住院花了50万元,可以报销45万元,这个金额要经过城乡居民医保的报销,和大病保险的报销两道报销程序。仅此一人,即可花完45万元÷770元=584人的个人缴费和政府补助,而个人仅需承担5万元即可。也就是说:保障这一个病人,花光了584人的所有个人缴费和政府补助,体现了保险的本来意义,又不致个人负担过重。除本人之外的其他583人,都只是出钱人而已。

世上有计划生育,没有计划生病。参保了好多年,从来没有真正使用过,似乎白交了,被他人用了。正好某一年未缴,反而有事,甚至家人患有重大疾病,就只能由家庭100%自掏腰包了。在此情况下,结局只有一个:倾家荡产,一贫如洗。工作关系,见过很多这样例子,甚至是办完后事才来咨询报销政策的也不乏其人,他们无不呼天抢地,欲哭无泪。对于此类人,任何部门都爱莫能助啊。

从更长的时间角度说,谁敢保证家人不生病,不生大病,不进医院?相信没人敢说吧。有道是:天有不测风云,人有旦夕福祸。未来之事,任何人不敢打保票吧。参加城乡居民医保,没事了买个心安,只为他人支付医疗费用;有事了遮风挡雨,合理合法地使用他人的缴费,防止更大经济损失,甚至挽救生命。概括为一句话:城乡居民医保是互担风险,抱团取暖,即可以人人为我,也可以我为人人。确实是一种非常好的社会保障制度。对此,参保人也应该有一个正确的看法和认识。如果认为我缴费的就是我的,他人不能用也不应该用,那就去银行存款好了,还参加什么社会保险啊。

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四、如果农合每人交350元,以后住院看病能全免吗?大家怎么看?

首先,城乡居民医保每人交350元,仅比国家最低标准高了100元,应为经济发达地区的自定标准。实际每月350÷12=29.20元,不到30元。与大家羡慕的城镇职工医保每月至少100元左右相比,依然很低,而城镇职工医保目前根本就没有免费一说,只是报销比例高一些而已。况且,城乡居民医保可以不连续参保,也没有年度之间的积累。所以,城乡居民医保要免费住院看病,没有任何可能性。别做美梦了。

其次,目前近似于几乎免费住院看病的人,只有两类人:特困人员(即五保户),孤儿,他们的几乎所有医疗费用由政府承担,其余任何人不能享受这个待遇。

最后,郑重建议一句:参加城乡居民医保,关乎家庭的生命财产安全,一定慎重对待,千万要参保哟。

对你所提的新农合缴350元,住院能否全部免费医疗?

首先耍了解新农合作医疗保险的特定意义,所谓新农合医保的报销原则,在现阶段对新农合医保的报销情况是这样的,主要是新农合医保的缴费比例由个人缴小部分,国家财政补贴一部分,这样才能满足新农合医保的报销,反之光靠自己所缴的每个人350元,还是不能解决问题的。

至于对缴了350元,是否住院能全部免费医疗,看来现在还是不可能的,只里主要我们国家还未实行住院免费这项政策,所以说虽然对新农合医保缴费的有所提高,但是整个医保中心的所报费用还是占了很大的比例,只里主要是医疗费用的提高,加之还有出现过度治疗等现象,所以只里对医保中心也产生具大的压力,从而对新农合作医疗保险也同样起到了一个要提高的一个重耍标志。

那么对新农合医保报销,由于政府的重视,加之社会各方面的呼吁,现在对新农合作医疗保险,报销的比例也有很大提高,随着城乡一体化的进程,然而新农合医保的报销有望跟城镇职工医保相并轨,,所以说对新农合医保的缴费提高是在情理之中。

那么对全民免费医疗,是是要实行这一政策呢?我个人观点是要实行住院免费医疗,但是要看政府的对医改的措施怎么样实行,只也是众所盼望一件大事,希望这一天的早郅来!个人观点,仅供参考!

感谢邀请,更感谢楼主的提问。

楼主您好,如果新农合每个人交350元,以往看病住院能够全免吗?大家怎么看?这个问题是不可能实现的,为什么这样讲呢?不论我们参加新农村合作医疗保险也好,还是参加城镇职工医疗保险也好,那么它的报销比例都不会按照全额100%来进行报销的,即便是按照全额100%来进行报销,其中对于医院来讲还有起伏线的标准,这个起付线的标准也是由自费来进行支付的。

所以说不可能实现完全的免费医疗,如果说要实现完全的免费医疗,那么就没有必要出台医疗保险的制度了,所以说医疗保险的制度就是等同于免费医疗的一个前提条件,当然我们在参保医疗保险的过程中,它是有一定的报销比例的,比方说参加新农村合作医疗保险的个人只能够享受到50%的报销比例,所以说自己还是需要自费一半的费用。

即便你提高到350元也好,但是我们现在的缴费实际上我们个人所承担,只是其中一小部分的缴费比例,其中有财政补贴的,一大部分的缴费比例对于我们每个人来说,可能每年大概在700元到1000元左右,所以说我们所交的费用只是一少部分,仅此而已,即便我们提高了缴费,那么也不可能实现完全的免费医疗。

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嗯!慢慢的听!慢慢的上这些龟儿子教授专家说的话吧!……?????交3500你都免不了医药看病费的!……!!!!!农民的血汗钱就是好匡骗………因为农村农民没有读过什么书,也没有见过外面的世面,所以就最好骗……这些不是人的专家教授们就出主意来匡骗农村农民……!!!

没有延续性是新农合的最大缺点,从出生开始交,要交到死那天,想想都恐怖。所以年轻人没有病的不用交,小孩跟老年人交就可以了,要不然一家人都交的话,对农村人来说已经是一个负担了。建议相关部门考虑一下,把缴费时间改为40年左右,60岁以前必须交费,满60岁且交够40年的免费,可以适当提高缴费基数,这样有了延续性,年轻人才更愿意缴费,新农合才会更好的发展

两个月前小孩住院3000报销下来76块钱,说什么只能报三分之一的一半(八百多),结果这一半的钱又只能报一百多的P,简直就是一个坑,说什么很多药不能报,既然不能报 那还交干嘛,幼儿园里100块钱一年,人家

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关键词: 新农合 涨到 每人 农村